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国家三级甲等医院
广西医科大学第七附属医院
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呼吸内科 健康从内开始 Department of Respiratory
梧州市工人医院呼吸内科是梧州市呼吸系统较早独立分科,集临床、教学、科研预防为一体的科室。现开放病床48张。医师10人,其中主任医师1人,副主任医师4人,主治医师3人,住院医师1人;副主任护师2人,主管护师2人,护师10人,护士2人。

医疗设备完善,拥有进口呼吸机、奥林巴斯电子支气管镜、奥林巴斯可弯曲内科胸腔镜、德国耶格肺功能仪、多导心电监护仪、高流量湿化治疗仪、多导睡眠监测仪、低温等离子治疗仪、全自动体外震动排痰仪、超声雾化、射流雾化装置等。科室在慢性阻塞性肺疾病、肺心病、哮喘、肺炎、肺癌、气胸、胸膜腔疾病、肺结节性疾病、慢性咳嗽、急性呼吸衰竭、肺血栓栓塞症、大咯血以及呼吸科疑难疾病等的诊治和呼吸危重症的抢救方面有丰富的临床经验。常规开展支气管镜检查、内科胸腔镜检查、经支气管镜介入治疗、CT引导下经皮肺穿刺检查、支气管动脉栓塞术、机械通气技术、多导睡眠监测等。

近年在肺真菌性疾病、肺间质性疾病、睡眠呼吸障碍性疾病方面有较明显的提高。近5年来有科研立项3项,发表论文20多篇。其中参加《广西多中心肺栓塞临床研究》,并获广西科学技术进步奖三等奖。


科室特色

1、 电子支气管镜检查

支气管镜检查对支气管腔内病变、肺内局灶性病变、肺内弥漫性病变的诊断有重要意义。进行气管镜下病变探查、病理活检、支气管肺泡灌洗等多种诊疗技术。对存在大量气道分泌物而排痰无力患者提供吸痰治疗;使用保护性气道刷检技术为严重肺部感染患者病原学检测。近年开展经气管镜低温等离子消融术、气管内肿瘤切除术、支气管球囊扩张术等。


2、  经皮CT引导下肺活检术

经皮CT引导下肺活检术对肺内孤立性病变的定性诊断,多发性肺病灶的鉴别诊断,肺内实变的定性诊断有重要意义。CT引导下肺活检命中率高,并发症减少。近年常规开展检查,许多肺结节、肺占位性疾病得到了明确诊断,并使用我科在真菌性疾病、肺结核、肿瘤性疾病、间质性疾病的诊断水平明显提高。

3、 内科胸腔镜检查

我科于2011年在市内首先开展内胸科胸腔镜检查,对原因不明或久治不愈的胸腔疾病(胸腔积液、胸膜占位、气胸)诊断有重要意义。镜下胸腔固定术及胸腔粘连分离有积极意义。内科胸腔镜技术采用局麻单一切口,具有损伤小,操作简便,安全性高,费用低廉的特点。

4、  呼吸支持技术

呼吸支持技术是我科的特色,呼吸支持的医疗及护理均达有较高水平。呼吸支持包括有创呼吸机治疗及无创呼吸机治疗。尤其在应用无创呼吸机治疗呼吸衰竭,能缩短病人住院时间、提高生存率、减少并发症降低医疗费用等。目前拥有置德尔格Savina350呼吸机1台,瑞思迈350转运呼吸机1台,凯迪泰无创呼吸机2台,伟康无创呼吸机2台,高流量湿化治疗仪1台。

5、 肺功能检查

我科肺功能检查项目包括:通气功能、弥散功能、支气管舒张试验、支气管激发试验等。肺功能检查是呼吸系统疾病的主要诊断手段之一,对早期检查出肺、呼吸道病变、鉴别呼吸困难原因,判断气道阻塞部位,评估肺部疾病的病情严重程度,对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘的治疗效果评估及治疗方案调整,评估外科手术耐受力及术后并发症的可能性、健康体检、劳动强度和耐受力的评估、危重病人的监护等有重要临床意义。
 

6、经皮肺动脉介入技术

介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法。简单的讲,就是将不同的药物经血管或经皮肤直接穿刺注射入病灶内,改变病灶血供并直接作用于病灶,对于肿瘤是“饿死(堵塞肿瘤血管)+杀死(高浓度的抗癌药物)”肿瘤,对于血栓则是“粉碎血栓+溶解血栓”;对大咯血则是把血管堵塞,使咯血停止。我科肺癌介入治疗和大咯血介入治疗是常规开展的项目。
 

0774- 2036512(戒烟门诊)

高兴华

副院长 副主任医师

梁世廉

科主任主任医师

赵献连

科副主任副主任医师

白敏

副主任医师

黄献欢

副主任医师

陈妤

副主任医师

李迅维

副主任医师

黄文俪

主治医师

李少桦

住院医师

柳迪昇

住院医师

呼吸内科

新技术服务项目

Department of Respiratory Medicine Technology program

 

呼吸科宗旨:轻松呼吸,健康人生

呼吸科目标:打造成为梧州市重点专科


 

电子支气管镜检查作

支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过经支气管镜活检术来确定诊断,这是最常用的一项检查项目。我院于1982年开展气管镜检查,经过30年发展,目前技术成熟。目前应用的是先进的电子气管镜。

内科胸腔镜检查

内科胸腔镜检查技术主要应用于不明原因胸腔积液和胸膜间皮瘤等胸膜疾病的诊断,是一种在局麻下将内科胸腔镜经肋间插入胸膜腔,对胸腔内病变在直视下活检的方法。该方法操作简单、创伤小,安全性高,而且医疗过程中患者花费较少,极具诊断推广价值。2012年在梧州市率先开展内科胸腔镜检查及治疗。目前是我科常规开展的检查项目。

经皮CT引导下肺活检术

胸部影像学检查,不仅是为了发现病灶,更重要的是作出定性诊断。虽然分叶、棘状突、毛刺、小泡征、空气支气管征和胸膜凹陷等肺部病变征象可作为周围型肺癌诊断的重要基本征象。但目前仍认为周围型肺癌的影像学征象没有一个具有绝对特异性。同时不典型的影像学改变也给肺部肿块定性诊断带来困难。纤支镜和痰细胞学检查阳性率较低。CT引导下肺穿刺是一种安全可靠的诊断方法,其不受影像重叠的影响,对心脏后、脊柱旁等特殊部位及邻近大血管的病灶穿刺,更显示出X线、B超不可替代的优越性。通过重复扫描不断纠正穿刺方向和深度,因此刺中率高,为临床制定治疗方案提供了重要的病理依据。对于肺部恶性肿瘤,尤其是小肺癌早期诊断、早期治疗和提高术后生存率具有重要意义。对于不需要手术的良性病灶可使患者免除手术探查的痛苦。

呼吸支持技术

呼吸支持技术是救治呼吸衰竭的有效手段。临床上常针对呼吸衰竭的不同程度采用不同呼吸支持方法。呼吸支持技术包括开放气道、吸氧、气管插管、气管切开、机械通气、体外膜肺和血管内氧合等技术。机械通气是指患者正常通气和/或换气功能出现障碍时,运用机械装置,使患者恢复有效通气并改善氧合的一种呼吸支持方法。包括有创机械通气和无创机械通气。我科有创呼吸机治疗技术及无创呼吸机治疗技术均有较高水平。尤其是应用无创呼吸机治疗呼吸疾病能缩短病人住院时间、提高生存率、减少并发症降低医疗费用等方面都有显著作用。我科早在2003年开展了无创通气技术,抢救了大量呼吸衰竭病人。

经皮肺动脉介入技术

介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法。经过30多年的发展,现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。简单的讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在血管造影机的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。具体的讲,就是将不同的药物经血管或经皮肤直接穿刺注射入病灶内,改变病灶血供并直接作用于病灶,对于肿瘤是“饿死(堵塞肿瘤血管)+杀死(高浓度的抗癌药物)”肿瘤,对于血栓则是“粉碎血栓+溶解血栓”;对大咯血则是把血管堵塞,使咯血停止。我科肺癌介入治疗和大咯血介入治疗是常规开展的项目。


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